Mám úvěr u banky RB a je samozřejmě pojištěný a to konkrétně u pojišťovny Uniqua. Je pojištěný proti případné ztrátě zaměstnání či dlouhodobé neschopnosti, invaliditě apod. A stalo se bohužel, že jsem dostal ve zkušební době zrušení pracovního poměru. Pojišťovna se vymlouvá na to, že zrovna v tomto případě není povinná své smluvní podmínky dodržovat, že zrovna v tomto případě ztráty zaměstnání v době zkušební to neplatí. Můžete mi prosím poradit jak na ně?
Děkuji za pochopení a případnou kladnou odpověď. S pozdravem Zdeněk Suchánek.
Pojišťovna Uniqua neproplatila pojistku při ztrátě zaměstnání - jak se bránit?
- Základní údaje
- Uložil(a): Mgr. Lukáš Mohyla (právník)
- Kategorie: Pojišťovny, pojištění
- Zobrazení: 58
Ve Vašem případě je nutné prostudovat Vámi uzavřenou pojistnou smlouvu, resp. pojistné podmínky, které jsou její součástí. Tam totiž mohou být zakotveny tzv. výluky z pojištění – tedy seznam případů, které nejsou pojištěním kryty. Konkrétně dle § 2774/1 občanského zákoníku platí, že:
„Pojistné podmínky vymezí zpravidla podrobnosti o vzniku, trvání a zániku pojištění, pojistnou událost, výluky z pojištění a způsob určení rozsahu pojistného plnění a jeho splatnost.“
Pokud jste se s pojišťovnou již korespondoval, je dosti pravděpodobné, že se pojišťovna odkázala na konkrétní ustanovení pojistné smlouvy, resp. pojistných podmínek. Je nutné ověřit, zda pojistná smlouva, resp. pojistné podmínky, skutečně takové ustanovení obsahuje – tzn. zda je tam uvedeno, že pojištěním nejsou kryty případy zrušení pracovního poměru ve zkušební době.
Jestliže tímto způsobem zjistíte, že pojistná smlouva, resp. pojistné podmínky, skutečně obsahuje výluku pro případ zrušení pracovního poměru ve zkušební době, nebude mít smysl se proti postupu pojišťovny bránit – v takovém případě by totiž pojišťovna postupovala zcela oprávněně.
Pokud naopak zjistíte, že nastalá situace (zrušení pracovního poměru ve zkušební době) v seznamu výluk uvedena není, bylo by vhodné na to pojišťovnu upozornit a požádat o přehodnocení jejího stanoviska. Pakliže by ovšem pojišťovna trvala na svém, nezbývalo by Vám, než se v této věci obrátit s žalobou na soud (před tím by ještě přicházelo v úvahu kontaktovat Vaší banku a požádat ji o součinnost – je ostatně zájmem banky, aby bylo pojistné plnění vyplaceno).
Zjistíte-li, že postup pojišťovny je neoprávněný a dohoda s pojišťovnou nebude možná, doporučuji Vám využít služeb advokáta:
(a to advokáta zabývajícího se oblastí občanského práva, resp. práva pojistného) – s jeho pomocí bude možné zaslat pojišťovně předžalobní výzvu a případně ji následně žalovat.
______________________________
Právní předpisy zmiňované v odpovědi:
- zákon č. 89/2012 Sb., občanský zákoník